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重庆巴厘岛spa男按摩师介绍怎样才能生个健康的宝宝?

重庆巴厘岛spa男按摩师介绍对于新婚夫妻来说,最关心的莫过于怎样生一个健康的娃。目前出生缺陷已成为我国婴儿死亡和残疾的主要原因,不但给社会带来沉重的负担,还影响家庭和谐幸福。怎样做到优生优育?记者专门请教了市妇儿医院的多位专家,专家们都表示要预防出生缺陷,该做的孕前和产前检查一个都不能少。

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 孕前筛查出的问题

 不少准爸妈自己都不知道

 重庆巴厘岛spa男按摩师介绍准备生宝宝前,要做一系列检查,很多年轻夫妇觉得自己平时身体好,有些检查没必要。宁波市妇儿医院妇保科主任、主任医师舒立波介绍,每一个检查都有作用。

 据了解,目前我市已实现了国家免费孕前优生健康检查全覆盖,免费孕前优生健康检查基本项目按照国家标准包括体格检查、实验室检查、病毒筛查、妇科超声等19项。

 舒立波表示,在这些免费的检查之外,还有一些检查推荐做,比如心电图。舒医生曾经遇到一位20多岁的孕妈,怀孕2个多月来检查,看到医生开的心电图检查单,很不以为然:“我从小到大心脏都没问题,为什么要做心电图。”后来这位孕妈在医生的劝说下做了心电图,发现有异常。进一步做检查发现,她竟然有严重的房间隔缺损。舒医生表示这种情况很危险,最好能在孕前发现并干预。因为怀孕后全身血循环量增加,心脏负担加重,一旦引发心衰,甚至可能危及母子的生命。

 有新婚夫妇不明白为什么要做甲状腺筛查,其实甲状腺功能也可能影响下一代的身体状况。有一位女白领,在做孕前检查时发现血促甲状腺素(TSH)高于正常值,提示有甲状腺机能减退症可能,她觉得很奇怪,因为她平时身体没有任何不适症状。舒医生介绍,如果孕妈有甲状腺机能减退症,会影响胎儿的正常发育,比如影响下一代的智力发育,可能导致身材矮小。后来这位女白领在医生的建议下先接受治疗,等TSH值降至正常再怀孕。如今这位女白领的宝宝一岁多了,非常健康。

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 筛查传染病很重要

 有些疾病早干预可阻断母婴传播

 一位孕妈怀孕4个月了,在市妇儿医院做产检时,医生为她开了艾滋病和梅毒的检查化验单。刚开始这位孕妇很不理解,好好的,怎么要查这些病?谁知道拿到报告单后,她吓了一跳:自己是梅毒螺旋体感染者。医生告诉她,很可能传染给肚子里的宝宝。

 “在门诊发现,在孕期筛查出的梅毒螺旋体携带者,有一半左右是因为孕前没有做相关检查。”舒立波主任医师介绍,大部分查出的梅毒感染的孕妈之前都没有任何症状,所以很容易忽视。而梅毒的母婴传播概率很高,如果孕前发现有梅毒,一定要治好了才能怀孕,如果是在孕期发现了梅毒,也要接受规范的治疗。

 艾滋病的孕前筛查同样重要。舒立波介绍,如果患有艾滋病的孕妈在孕前、孕期、产时、产后都经过规范的治疗,母婴传播的概率可以下降到2%左右。在孩子出生以后,不能母乳喂养,孩子也需要接受预防性治疗。如果不经过任何治疗,母婴传播的概率比较高。

 如今不少准爸妈都是乙肝病毒携带者,这样的情况下生宝宝要注意些什么?舒医生介绍,如果孕妈是乙肝病毒携带者,最好到专科门诊去咨询,看是否需要接受治疗后再怀孕。如果怀孕后才发现是乙肝病毒携带者,也要到专科门诊去咨询。要注意的是,不管是否接受过治疗,如果产妇是乙肝病毒携带者,宝宝出生以后除了接种乙肝疫苗,还要注射乙肝免疫球蛋白。

 为了备孕,新婚的小施买了一堆营养素补身体。后来她发现每天吃一大把营养素成了负担,但又不知道究竟哪种营养素才是必须补充的。

 舒立波建议,一般来说,孕前3个月开始吃叶酸很重要,可以降低胎儿神经管畸形的发生率。此外,在临床上发现,复发性流产的孕妈经常会缺乏维生素D,因此建议备孕前可以检测一下身体的维生素D水平,如果缺乏就适当补充。一般来说,如果是常常在户外活动和工作的女性,经常有机会晒太阳,很少会出现维生素D缺乏的症状。

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 孕期的前12周很关键

 不盲目保胎能有效减少出生缺陷

 想生育一个健康的宝宝,除了孕前的检查,孕期的关注和保健也很重要。

 结婚3年多,小潘和丈夫一直想有一个宝宝。这次好不容易怀孕了,但并不顺利。刚查出怀孕,她的孕激素水平一直比较低,到怀孕40多天之后又反复出血,住院保胎好几天了效果都不理想。身边的人劝小潘放弃保胎,但小潘却觉得舍不得,很为难。

 “根据世界卫生组织对妊娠风险的统计:所有临床诊断的妊娠中有15%以自发流产告终,其中约有50%-60%的自发流产胎儿有染色体异常。所以提醒准妈妈,不要盲目保胎。”宁波市妇儿医院产科主任医师赵羽玲说,现在有一些孕妇,特别是高龄的,好不容易怀孕成功,出现了流产症状,医生已经不建议继续保胎,也非要让医生用药。

 赵羽玲介绍,自然界本身就有个优胜劣汰的过程,本来要淘汰掉的孩子,就算强行保下来,后期发生畸形和发育异常的概率也会增加。特别是查出胎儿染色体异常的情况下,更不要强行保胎。

 “出生缺陷与遗传有很大关系,周边环境的影响也是一个原因。”宁波市妇儿医院产科主任医师张百蕾介绍,准妈妈年龄在35岁以上;孕早期受过病毒感染,特别是风疹病毒感染的;孕早期部分微量元素缺乏,特别是碘与叶酸缺乏的;孕早期接触过苯、铅、汞等有害物质的;孕妇患有糖尿病的、肥胖的;孕妇有不良嗜好(吸烟、饮酒、大量饮用咖啡)……都容易导致生出有缺陷的胎儿。

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重庆巴厘岛spa男按摩师介绍 孕期筛查很重要

 高龄孕妇建议直接羊水穿刺

 “想选羊水穿刺,又怕对孩子有伤害。想选无创的筛查,又怕万一有问题查不出来。”姚女士今年35岁,因为结婚晚,婚后好几年才怀上了宝宝。姚女士小心翼翼地度过了头三个月,到了该做产前筛查的时候,很纠结该怎么选。

 “出生缺陷的预防比治疗更重要,准爸爸妈妈们,一定要用心把好孕前、孕期和新生儿疾病筛查这三关。”张百蕾介绍,特别是对于高龄产妇来说,产前筛查和诊断特别重要。

 张百蕾介绍,孕妇选择哪种产前筛查方法,最好听听医生的建议。从现有的筛查手段看,唐氏筛查经济实惠且无创,但缺点是检出率及准确性低,可筛查60%-70%的唐氏综合征患儿,假阳性率也比较高。而无创DNA检测的优点是检出准确率高,对于唐氏综合征的检出率高达98%,费用相对高,但检测面窄,主要针对21、18、?13三体综合征,其他染色体准确性有限。因此建议40岁以上的产妇,最好做羊水穿刺。

 “羊水穿刺优点是能一次检测46条染色体,不但能检测数目异常,微小的染色体结构异常也能检出,是目前准确性最高的产前诊断技术之一。”张百蕾说。

 “如果孕妇在40周岁之前,建议先做无创DNA筛查,如果发现是高风险再做羊水穿刺。”张百蕾介绍,需要注意的是,羊水穿刺的原理是通过检测羊?水中胎儿脱落的皮肤细胞来发现问题,一般要在孕23周到26周之前进行,超过这个时间羊水中脱落的胎儿细胞已经很少,羊水穿刺很可能发生细胞培养失败。而无创DNA检查等结果的时间要14个工作日,建议孕妈妈早做检查计划,否则一旦无创检查发现有问题再做羊水穿刺,很可能错过最佳时间。

 ■链接

 生育一个健康宝宝,是每一个家庭的心愿。据了解,今年7月1日起,宁波将与全国同步实施《残疾预防和残疾人康复条例》。

 条例规定,残疾预防工作应当覆盖全人群和全生命周期,以社区和家庭为基础,坚持普遍预防和重点防控相结合。《条例》还明确指出,卫生和计划生育主管部门在开展孕前和孕产期保健、产前筛查、产前诊断以及新生儿疾病筛查,传染病、地方病、慢性病、精神疾病等防控,心理保健指导等工作时,应当做好残疾预防工作,针对遗传、疾病、药物等致残因素,采取相应措施消除或者降低致残风险,加强临床早期康复介入,减少残疾的发生。